欢迎来到江苏康世源药业有限公司网站
联系方式

    江苏康世源药业有限公司

    联系:刘经理

    手机:15996906219

    电话:0516—88688957

    微信:15996906219(微信同号)

    地址:江苏省新沂市无锡-新沂工业园区灵山路2号

你的位置:首页 > 新闻动态 > 公司新闻

血液透析机常用消毒液如何选择?

2013/6/10 20:47:33      点击:


为了保证透析机水路管道洁净,防止细菌微生物和内毒素超标,去除沉积的碳酸盐和脂类等有机物,在每班透析治疗完成后,都要对透析机水路管道进行有效消毒,而在消毒过程中,除了正确使用消毒液和消毒程序、保证消毒液有效浓度和维持有效的消毒时间也十分重要。目前,临床上对血透机的消毒主要使用含氯消毒液、含过氧乙酸消毒液和柠檬酸消毒剂或复合柠檬酸消毒液等。


血液透析机常用消毒剂的选择

  在含氯消毒剂的使用过程中,如原液浓度为5%的有效氯含量时,水路中有效氯浓度应控制在1000~1500mg/L,维持时间≥20min。透析治疗前应保证氯的最大残留量应≤0.1mg/L。值得注意的是,当更改消毒程序、改变消毒液原液浓度或吸入量时,应检测消毒时的有效浓度和消毒清洗后的残余浓度。另外,由于次氯酸钠极易分解与挥发,承装消毒液容器应避光、耐腐蚀、密闭性强,以防消毒液变性和挥发而影响消毒效果。


  在热化学消毒中,透析机在吸入柠檬酸或复合柠檬酸消毒液后,应保证机器内部水路循环中达到有效的消毒时间、有效的消毒液浓度和热循环水温,三者缺一不可,如原液液浓度20%~50%,稀释后的水路中有效浓度0.8%~2%,温度83℃~92℃,维持时间≥8min。例:水洗(≥3min)→吸入化学药剂(20~50%)→加温(≥83℃)→消毒计时(≥8min)→水洗降温(电导率≤透析用水电导率、温度≤33℃后再清洗≥5min)→结束。


  过氧乙酸是一种广谱、高效的化学消毒剂,在含过氧乙酸消毒剂使用过程中,应保证稀释后的水路中,过氧乙酸有效浓度控制在1500~3000mg/L,维持时间≥15min。可以在透析机水路循环消毒期间,使用消毒剂浓度试纸检测水路中的有效浓度。透析治疗前应保证过氧乙酸的最大残留量应≤1mg/L。另外,特别是含过氧乙酸、乙酸和过氧化氢的复合型消毒剂,在血透机消毒的应用中能展现出强大的杀菌、消毒和去脂除钙效果,但因其化学性质的不稳定性,难以常规存放,同时需较长的冲洗时间,对机器内部水路管道,尤其是内毒素过滤器损伤较大的原因,一般不做两班透析间或常规消毒使用。


  目前市面售血透机专用消毒液品牌繁多,如何做到正规有效消毒,应根据不同品牌成分和含量选择,如消毒剂中是否添加作为稳定和协同作用的果酸、乳酸、过氧化氢、氮化硼等成分,另外,应杜绝84消毒液替代或自行配置消毒液行为,特别是使用工业用柠檬酸粉剂溶解后进行消毒。因柠檬酸常温下本无消毒作用,此行为无法保证柠檬酸的无菌状态,更缺少稳定剂和抑菌剂,此消毒液的使用反而增加了透析机反向污染的可能,也会增加消毒后消毒剂残留的风险。