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医用消毒湿巾卡瓦布和普通酒精有什么区别?

2012/5/23 14:51:55      点击:

经过一年新冠疫情的洗礼,我们对“物体表面消毒”这个概念有了深刻的理解,但近期有很多小伙伴反馈,面临众多物表消毒产品时,不知道该如何选择,比如应该选择新型的消毒湿巾还是目前医院里常用的传统酒精?这两者之间到底有什么区别?本文就目前消毒湿巾中的明星产品——卡瓦布,和酒精进行对比,阐述孰优孰劣。



有效成分

  产品的有效成分决定了清洁消毒效果、腐蚀性、安全性等,因此对比的第一步是两者有效成分对比。消毒湿巾卡瓦布的有效成分为17.2%异丙醇和0.28%季氨盐,我们常说的酒精其成分为75%乙醇。


消毒效果

  一般而言,所有的消毒产品杀菌能力都需要通过三方检测来验证。卡瓦布通过了中美认证的三方实验室检测,能够在3分钟内有效杀灭结核分枝杆菌、脊髓灰质炎病毒在内的21种致病菌,但是不能杀灭芽孢,属于中水平消毒。


  医院常用的75%酒精虽然在很多指南中也被列为中水平消毒(不能杀芽孢),但是酒精对于亲水病毒的杀灭能力较差,无法杀灭脊髓灰质炎病毒,并且常规来说酒精的作用时间需要2-3分钟,但由于其易挥发性,1分钟即挥发殆尽,达不到有效作用时间而影响消毒效果。


  *数据来自MicoBiotestInc.,国检安评(北京)医学研究院有限公司,中关村国际医药检验认证科技有限公司等三方实验室.


抑菌作用

  由于物体表面,特别是高频接触表面会受到频繁的触碰,因此物表菌落水平高低决定了后续污染传播可能性。


  卡瓦布成分含有0.28%季氨盐,擦拭后这个成分不会挥发,而是留在物体表面达到延时消毒,即抑菌的效果。


  普通75%酒精在1-2min内全部挥发后不会有任何消毒成分留在物表,没有延时消毒的效果。


清洁能力

  消毒感控领域的黄金法则——良好的清洁能够保障后续消毒的有效性。


  卡瓦布成分中的季氨盐为阳离子表面活性剂,具有很好的表面清洁作用,成分中低浓度的异丙醇对血污类有比较不错的清除效果;另一方面,卡瓦布使用了熔喷型无纺布作为载体承载消毒液,在擦拭过程中有一定的物理摩擦作用,增强清洁能力。


  而作为常规消毒剂使用的75%酒精,如果仅仅是作为喷剂的形式作用于物表的话,是没有任何清洁效果的,如果将75%附着在棉球或者布巾上对物表进行擦拭,由于高浓度酒精会使蛋白质变性,蛋白质变性后会干结在表面更加难以擦拭。也就是说,75%酒精对于诸如血污、唾液等等富含蛋白的污染物清洁效果较差。


环境安全性

  环境的安全性取决于两个方面:对物体表面的腐蚀性和储存运输的安全性。


  就腐蚀性而言,卡瓦布对不锈钢、PVC、橡胶、玻璃等各类制品都具有比较好的兼容性,而75%酒精由于其挥发性,在挥发的同时会带走物表大量水分,对于PVC、橡胶等制品的兼容性较差,容易使其干裂。


  就存储安全性而言,卡瓦布在国际物流运输上的分类为”无限制“,即非危险品,而75%酒精属于易燃性危险品,在存储、运输和使用上需要遵循一定的规则,远离火源存储及使用。


人员安全性

  消毒产品对人员的安全性通常体现在对人体的毒性、刺激性等,同样可以通过三方实验室完成毒理学检测来获得可评价的结果。


  卡瓦布经三方检测证实对人体属于实际无毒级别,没有任何毒性,对皮肤0刺激性。


  而75%酒精虽然也无毒无害,但由于其含醇比例较高,对皮肤有一定刺激性,酒精快速挥发会带走皮肤水分,会造成皮肤干燥。


卫生经济学

  当然,作为一个完整的技术贴,最后一部分内容肯定要从卫生经济学角度来分析,即性价比。


  目前卡瓦布的售价约为¥200/桶,即折合成每张单价为¥1.25,虽然听上去每张使用成本较高,但是由于卡瓦布即开即用,一次性使用,能够有效提高使用依从性,同时负载在载体上的消毒成分较稳定,确保物表能够达到2-3分钟的作用时间,清洁消毒一步完成,能够保障消毒质量。即,达到消毒效果不需要其他隐性成本。


  75%酒精虽然便宜,但是往往需要搭配载体来使用,如棉球或布巾,如果酒精用于喷洒消毒存在一定的火灾隐患,同时,由于75%酒精本身没有清洁功能,在消毒前还需使用其他工具对物表进行初步清洁之后,才能使用酒精消毒,且需要反复擦拭桌面才能达到2-3分钟有效作用时间,整体过程费时费力,并且有物表腐蚀的风险。也就是说,达到既定的消毒效果除了产品本身外,还需要很大一部分的隐性成本。


总结

  从产品清洁能力、消毒效果、环境和人员安全性角度而言,消毒湿巾卡瓦布完胜75%酒精,建议在日常和医疗环境下使用消毒湿巾卡瓦布对环境物表进行消毒。